保险违法行为举报处理工作办法
主席令〔2015〕1号 《保险违法行为举报处理工作办法》已经2014年12月25日中国保险监督管理委员会主席办公会审议通过，现予公布，自2015年3月1日起实施。 第十三条 对于不属于本单位负责处理的举报，应当在收到举报之日起5个工作日内转交其他有职责的单位。接受转交的单位应当在10个工作日内审查决定是否受理。 中国保监会可以将举报事项交派出机构调查处理。接受交办的派出机构应当按照中国保监会的要求及时反馈有关情况。 第十四条 对于属于信访或者消费投诉事项的，应当在收到相关材料之日起5个工作日内将该事项转至本单位信访或者消费投诉工作机构。 第十五条 举报涉及多个派出机构管辖的，由违法行为发生地派出机构受理。涉及多个违法行为发生地的，由第一个接到举报的派出机构受理，或者报请中国保监会指定一个派出机构受理，相关派出机构应当予以配合。 第十六条 中国保监会及其派出机构应当在受理后及时开展对举报的调查工作。自受理之日起60日内，应当将调查结论答复实名举报人，但因案件调查需保密的除外。 第四章 监督和管理 第十七条 中国保监会发现派出机构对举报处理有下列情形之一的，应当及时督办： (一)未按规定程序处理举报的; (二)存在推诿、敷衍、弄虚作假等情形的; (三)存在需要督办的其他情形。 第十八条 中国保监会建立举报处理工作定期报告制度，派出机构应当分别于每年一月十日和七月十日前向中国保监会报告上一年度和上半年的举报处理情况。 第十九条 中国保监会及其派出机构应当充分运用信息技术，加强对举报处理工作的信息管理。 第二十条 中国保监会及其派出机构工作人员在举报处理工作中，应当遵守法律、行政法规以及保险监管人员行为准则和工作程序，严格执行保密制度。 第二十一条 举报人提出举报，应当遵守法律、行政法规，对所提供材料内容的真实性负责。举报人捏造、歪曲事实，诬告陷害他人的，依法承担法律责任。 第五章 附 则 第二十二条对于外国保险机构擅自在中华人民共和国境内设立代表机构，以及外国保险机构驻华代表机构从事保险经营活动的举报，适用本办法。 第二十三条 本办法规定的举报，符合《保险消费投诉处理管理办法》第二条第三款规定情形的，适用《保险消费投诉处理管理办法》。 第二十四条 中国保监会对于与举报处理相关的监管职责另有规定的，从其规定。 第二十五条 本办法所称保险机构，是指经中国保监会或者派出机构批准设立的保险公司、保险集团公司、保险资产管理公司和上述机构的分支机构。 本办法所称保险中介机构，是指经中国保监会或者派出机构批准设立的保险专业代理公司、保险经纪公司、保险公估机构和上述机构的分支机构，以及保险兼业代理机构。 本办法所称的保险从业人员，是指保险机构工作人员、保险中介机构从业人员，以及其他为保险机构销售保险产品的保险销售从业人员。 第二十六条 本办法由中国保监会负责解释。 第二十七条 本办法自2015年3月1日起施行。 |
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